Поликлинические отделения 8 (846) 992-57-55;
8 (846) 234-08-46
Педиатрические отделения 8(846) 234-08-45

Диспансеризация и профилактические осмотры взрослого населения в 2023 году

 

Информация о проведении профилактических осмотров и диспансеризации отдельных групп взрослого населения и углубленной диспансеризации.

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр в ГБУЗ СО «СГП № 4» проводится в соответствии с приказом: с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп  взрослого населения, утвержденным  приказом МЗ РФ от 27.04.2021 года  № 404н  «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп  взрослого населения»

Основные цели и задачи диспансеризации:

- выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, к которым относятся: сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, некоторые злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни органов дыхания, туберкулёз;

- выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний: повышенного уровня артериального давления, холестерина, глюкозы; курения; пагубного потребления алкоголя; нерационального питания; низкой физической активности; избыточной массы тела или ожирения;

- проведение профилактического консультиро­вания гражданам с высоким сердечно-сосудистым риском и с факторами риска, что позволит снизить вероятность развития заболеваний и их осложнений;

- при необходимости - назначение лечения, дополнительного обследования и постановка на диспансерное наблюдение.

Углубленная диспансеризация проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию СОVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, работники имеют право на освобождение от работы на один рабочий день раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка, а работники «предпенсионного возраста» - на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы(должности) и среднего заработка (части первая и вторая ст. 185.1 ТК РФ). Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовываются с работодателем.

 

Профилактическим осмотрам подлежат:

1. Профилактический медицинский осмотр в качестве самостоятельного мероприятия проводится для граждан в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38 лет. В объеме:

- анкетирование, измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови (натощак) экспресс-методом;

- определение относительного сердечно-сосудистого риска;

- электрокардиографию в покое;

- флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года; осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин;

- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

- прием (осмотр) фельдшером фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья по результатам медицинского профилактического осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.

2. Первый этап диспансеризации, включающий профилактический осмотр и онкоскрининг, проводится:

- для мужчин в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет за одно посещение, в возрасте 40 лет и старше - не более, чем за два посещения;

- для женщин в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет и 75 лет и старше за два посещения, в возрасте 40 - 75 лет - не более, чем за три посещения.

При первом посещении проводится профилактический осмотр в объеме:

- взятие мазка с шейки матки для цитологического исследования (для женщин в возрасте 18 - 64 лет);

- забор крови на общий анализ крови (для граждан 40 лет и старше);

- забор крови на определение уровня общего холестерина и уровня глюкозы (для граждан 40 лет и старше);

- забор крови для определения простат-специфического антигена (ПСА) (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет);

- маммография обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте от 40 до 75 лет) выдается направление и проводится запись в выделенное время на маммографию с указанием места, даты и времени обследования;

- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом;

- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в возрасте 45 лет), выдается направление и производится предварительная запись с указанием места, даты и времени обследования;

- измерение внутриглазного давления;

- краткое индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики;

- прием (осмотр) врачом-терапевтом с целью установления диагноза заболевания (состояния), определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и исследований в рамках второго этапа диспансеризации (для мужчин в возрасте 18 - 39 лет).

При втором (третьем) посещении проводится:

прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа с целью установления диагноза заболевания (состояния), определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров, (консультаций) и исследований в рамках второго этапа диспансеризации (женщин в возрасте 18 - 39 лет, для мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше).

3. Сроки проведения профилактического медицинского осмотра при первом в текущем году обращении по поводу диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями определяются сроками проведения осмотров, медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем диспансерного наблюдения.

        

Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию СОVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

в) проведение спирометрии или спирографии;

г) общий (клинический) анализ крови развернутый;

д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (СОVID-19);

ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту прикрепления страхового полиса пациента по предварительной записи  (записаться можно через удаленный доступ (электронную регистратуру), по телефону колл-центра или при личном обращении в  поликлиническое отделение  ГБУЗ СО «СГП № 4».

Маршрутизация проведения диспансеризации, в том числе углубленной и профилактических  медицинских осмотров.

Отделение медицинской профилактики

Поликлиническое отделение № 3

Работает ежедневно с 8.00 до 20.00.

по адресу: ул. Физкультурная, д. 122,  вход по указателю  - правое крыло, 1 этаж, кабинеты № 15,16.

По вопросам, касающимся проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной  Вы можете обратиться  по телефону: 992-48-22, контактное лицо - Боряева Людмила Александровна

Поликлиническое отделение № 1

Работает с 08.00 до 20.00 по адресу: ул. Ташкентская, д. 192, вход по указателю, кабинет  № 11;

По вопросам, касающимся проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной  Вы можете обратиться  по телефону: 956-72-22,  контактное лицо Баряева Елена Владимировна

Отделение медицинской профилактики

Поликлиническое отделение № 2

Работает  ежедневно с 8.00 до 20.00,  по адресу: ул. Ученическая, д. 117,  вход по указателю  - правое крыло, 1 этаж, кабинет № 16.
По вопросам, касающимся проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной  Вы можете обратиться  по телефону: 931-20-81,  контактное лицо Анисимова Любовь Александровна

В субботние дни диспансеризация и профилактические медицинские осмотры проводятся для пациентов всех поликлинических отделений в отделении медицинской  профилактики по адресу: ул. Физкультурная, д. 122 с 8.00 до 16.00. 

Для прохождения профилактических мероприятий необходимы следующие документы:  необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС. Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Для сокращения времени  прохождения профилактических мероприятий желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки. 

Дефекация за несколько дней до сдачи анализа кала на скрытую кровь и в день анализа должна осуществляться только естественным путем. Избегайте попадания мочи и чрезмерного разжижения образца фекалий водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные стерильные контейнеры (емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. На емкость с калом необходимо прикрепить/приклеить этикетку со своей фамилией и инициалами.

По результатам прохождения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации основные его результаты вносятся участковым врачом или сотрудником отделения (кабинета) профилактики в Паспорт здоровья, который выдается гражданину.

По результатам всех исследований и консультаций специалистов пациент осматривается участковым врачом-терапевтом / врачом общей практики для планирования тактики его медицинского наблюдения определяется группа здоровья:

I группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, включающее рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, а лицам с высоким относительным сердечно-сосудистым риском дополнительно в кабинете медицинской профилактики проводится индивидуальное профилактическое консультирование.

II группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

III группа состояния здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании

По результатам дополнительного обследования группа здоровья гражданина может быть изменена. При наличии у пациента хронических неинфекционных заболеваний и других заболеваний (состояний), требующих диспансерного наблюдения, его включают в IIIа группу здоровья. IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Диспансеризация  и профилактические  медицинские осмотры проводятся при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

Подготовка к диспансеризации. Анкетирование

Для прохождения диспансеризации или медицинского профилактического осмотра необходимо заполнить анкету. Её вы можете заполнить как в онлайн-режиме, так и от руки, распечатав бланк анкеты с нашего сайта (образец прилагается), либо получить при обращении в поликлинику. Заполнение анкеты заранее сократит время прохождения диспансеризации или медицинского профилактического осмотра

 

09.06.2023
Наверх